from 自由時報

文/林明弘


H1N1新流感病毒蠢蠢欲動,病例數逐日漸增。由於小朋友是主要染病族群,家長們莫不心慌慌,尤其是6個月以下的嬰兒並不能施打,無法獲得保護,因此建議家長不妨讓小朋友先接種肺炎鏈球菌疫苗,以減少新流感的併發症及死亡率。


6個月以下 無法施打新流感疫苗


為什麼肺炎鏈球菌疫苗和新流感有關?因為肺炎鏈球菌是細菌性肺炎、敗血症、腦膜炎的重要致病原,也是幼兒中耳炎、鼻竇炎最常見的病原,目前共發現90種血清型,且抗藥性逐年升高,治療困難;幼兒如果感染新流感,抵抗力下降,肺炎鏈球菌可能趁虛而入,加重併發症及死亡機率。


目前上市的肺炎鏈球菌疫苗有兩種:舊型疫苗含23種常見的血清型,可涵蓋約9成的肺炎鏈球菌感染,但兩歲以下孩童效果不佳且副作用大,較適合9歲以上兒童及成人施打。新型疫苗則含有7種最常見的血清型,對兩歲以下幼兒有保護力,寶寶滿兩個月就可以接種,所需劑量依年齡大小而有不同。


美國自2000年全面施打此疫苗後,已證實可減少90%的肺炎鏈球菌菌血症與腦膜炎,大幅降低幼兒的嚴重感染。因此,接種肺炎鏈球菌疫苗,可提供小寶寶對抗新流感的第二道防線,也是6個月以下嬰兒的唯一保護,目前部分地方政府有提供特定族群免費疫苗。


10月起,政府已經開始提供季節性流感的預防注射。流行性感冒比一般感冒嚴重,特別是老人、小孩容易產生嚴重併發症,導致死亡,所以6個月以上到小學四年級的兒童皆可免費施打。未滿6個月的寶寶,因疫苗保護效果不佳,也不適合接種。


不過,要注意的是,流感病毒種類繁多,又容易突變,所以疫苗保護力只有一年,且無法保證接種後,一定不會得流感,也不能預防一般感冒及新流感,因此即使接種過疫苗,也要注意衛生習慣。


提醒家長,除了打疫苗預防,更重要的是,要讓小朋友養成良好的衛生習慣,例如勤洗手、戴口罩,不要隨便觸摸眼睛、鼻子、嘴巴,咳嗽、打噴嚏應用手帕或衣袖掩住口鼻;減少出入公共場所;大人回家後,也要先洗手、洗澡後,再碰觸小嬰兒,才能避免新流感病毒上身。


(作者為永和耕莘醫院小兒科醫師)

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