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【聯合新聞網 記者張雅雯／報導】

郭 小姐日前產下一女，首度當媽的她，每天都花很長的時間抱小孩，最近她發現大拇指一用力，靠近手腕部分就劇烈疼痛，使得她抱孩子、擠奶都備感吃力，原本她以為忍耐、睡一覺就好，沒想到最近腫痛處浮現突起物，嚇得她趕緊就醫，才知道自己得了「媽媽手」。

振興醫院骨科醫師溫哲昇表示，「媽媽手」是一種約定成俗的疾病名稱，當靠橈側的兩條肌腱被使用過度，便會導致手腕橈側接近大拇指底部疼痛，造成大拇指無法正常使力與活動，這種大拇指外展肌發炎症狀，特別好發於媽媽身上，臨床上，「媽媽手」的患者多半都有長時間抱小孩的習慣。

如果出現不適感，及時冰敷、休息，症狀多半可緩解，不過溫哲昇表示，也有患者過度硬撐，使得肌腱上膜壓迫到外展肌，在增生、硬化後會在痛處隆起一突起物，甚至有不少患者誤認為肌腱瘤或骨刺，這時得使用消炎藥、甚至局部少量注射類固醇，並穿戴護具，少數人腫塊仍無法消除，就需要進行手術，把壓迫的那片膜挖個小洞打開。

國泰醫院復健科物理治療組組長簡文仁表示，不少患者是新手媽媽，除了因為懷孕後期，媽媽們體內的荷爾蒙會產生變化，以利軟組織鬆弛，所以全身筋骨關節都比較放鬆無力，她們從腋下抱起小嬰兒或擠奶時，多會撐開大拇指用力，如果姿勢持續過久，加上因為緊張而格外緊繃，特別容易產生肌腱炎。

「媽媽手」可以透過自行休息就復原，不過如果使力的習慣不正確，也很容易復發，溫哲昇指出，有不少50歲以上的阿嬤因為「媽媽手」就醫，她們雖然對抱小孩有經驗，但是體力無法負荷，因此使力時，得隨時提醒自己「不要勉強」。

猛敲鍵盤 也會病上身

「媽媽手」不是媽媽的專利，振興醫院骨科醫師溫哲昇表示，雖然不少求診者都是女性，不過，有部份的患者是因為職業需求，長時間使用拇指進行壓、扣動作而產生同樣症狀。

國泰醫院復健科物理治療組組長簡文仁笑說，過去常見到負責數鈔票的行員來就醫，「因為一疊鈔票攤開在手，都得靠大拇指來用力扣住，反覆進行同樣動作。」不過，這個現象在數鈔機普遍使用之後，已經不常見了，取而代之的是重度電腦使用者，因為打電腦時間太久，有人就醫治療時，一動就痛得眼淚直流，這類患者就需要配合服用消炎藥。

復健治療 有多種選擇

「媽媽手」多半採取保守治療，急性期可以冷敷消炎、消腫，配合適當的休息，避免長時間重複使用拇指的動作，必要時遵照醫囑服藥，如果必須應付日常生活所需，可以穿戴護具避免二度傷害。

「媽媽手」不是大病，痛起來卻讓人什麼事都做不下去，國泰醫院復健科物理治療組組長簡文仁建議，平時就該透過簡單的手部運動，讓肌肉放鬆，以免因過度使力造成肌腱發炎。

簡文仁提供兩種運動方式：一是漸進式張開五隻手指頭，指頭之間也撐到最開，之後稍微停頓再慢慢縮回，他表示，透過極度的伸展，從中體會放鬆；二是握拳，用四指頭把大拇指包起來，手腕再慢慢往小指方向彎曲，可以對大拇指根部達到拉筋的效果。

限制手腕動作常用的護具除了護腕外，簡文仁指出還可以使用副木，進一步連大拇指底部都加以保護，並且提供支撐力，即使還是得用拇指出力，也比較不吃力。

此外，在復健科也有電療、蠟療、肌肉訓練等物理治療措施，可以增加血液循環，降低發炎反應。