【聯合新聞網 記者薛桂文/報導】
秋冬是輪狀病毒好發的季節,許多小朋友因此腹瀉、嘔吐、發燒,讓家長心疼不已;而據監測,國內四成以上幼兒腹瀉急診、住院,禍首都是輪狀病毒,相關疫苗的研發已在藥界如火如荼展開,最快明年就有產品上市。
台中榮總兒童感染科主任陳伯彥表示,輪狀病毒經糞口傳染,傳染力極強,主要侵犯五歲以下幼兒,估計兩歲前的寶寶三分之二曾遭感染,五歲時,四分之三都無法倖免;若以此推估,每年都有數十萬名幼兒因此飽受病痛之苦。
根據美國疾病防治中心(CDC)在亞洲的輪狀病毒監測計畫,台灣有北中南四所醫學中心配合,共蒐集了2600名腹瀉急診、住院的五歲以下幼兒,單純因輪狀病毒引起者即佔39%,而合併其他細菌、病毒感染也近4%,居腹瀉病因首位。
陳伯彥指出,輪狀病毒並無藥可治,只能症狀治療,補充水分、電解質,以防脫水,以台灣的醫療水準而言,雖無致命危險,但以往研究顯示,光是小朋友就醫的直接花費,每年就達上億元,而這還未包含家長為照顧小孩而請假所造成的間接成本。
為此,研發輪狀病毒疫苗早已是藥廠激烈競爭的項目之一,早在1998年,惠氏藥廠就有一支疫苗問世,後來因疑有腸套疊的副作用而下市;目前則有默沙東、葛蘭素史克等藥廠的疫苗已陸續完成人體試驗,正在進行上市前的最後審查。
台大醫院小兒部主任張美惠表示,這些疫苗的效果頗令人期待,以一種可預防五型輪狀病毒株的「五價疫苗」為例,台灣也參與了全球臨床試驗,共蒐集7萬個6~12周大的嬰兒,分別在2、4、6個月大時,給予一劑口服的疫苗或安慰劑。結果疫苗整體保護力達74%,而減少腹瀉重症、住院、急診的危險更達93%到98%。
張美惠表示,這種疫苗所針對的五種病毒株約佔目前感染的七、八成,且對其他型的輪狀病毒似乎也有保護力,且副作用看來相當輕微,以往擔心的腸套疊都未發生。
據了解,輪狀病毒疫苗正在美國、台灣申請許可,最快明年上市,由於嬰兒在六個月前體內多少有來自母親的抗體,之後便容易遭感染,所以未來疫苗可能建議幼兒在半歲以前就應接種。
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