【中時電子報

黃一菲(高雄榮總兒童腸胃科主治醫師)最近門診中常常有家長帶著上吐下瀉的幼兒來就醫,經診斷是急性腸胃炎,且多半是受到輪狀病毒的感染。

 

輪狀病毒好發在冬季,感染的症狀先有嘔吐及發燒,接著會有水樣腹瀉,而腹瀉往往持續57天。除了上吐下瀉外,還會伴隨發燒、食欲不振,由於病毒主要侵犯6個月到2歲的幼兒,幼兒在持續腹瀉後,往往體虛無力,面黃肌瘦,讓人看了十分不捨。

 

★居家照顧 慎防脫水現象

 

輪狀病毒的治療,最重要的是補充水分及電解質,輕度脫水時可口服電解質液,中、重度脫水時則須施以靜脈補充輸液。在藥物治療方面,毋需使用抗病毒藥物及抗生素;止吐及止瀉的藥物,對病人並無多大益處。不過研究指出,益生菌的使用可縮短腹瀉的病程。

 

在居家照顧方面,應注意小朋友有否脫水的現象,如口腔黏膜是否乾燥、有否少尿、眼框有否下陷、心跳是否變快、有否嗜睡等現象。並給予口服電解液補充水分。如果有這些情形出現,則須盡速就醫。此外,寶寶的小屁屁最好盡量用清水沖洗,並塗抹凡士林,以避免尿布疹發生。

 

★避免甜食、果汁和鮮奶

 

關於餵食問題,補充完脫水後約46小時即可開始進食,餵食母奶者持續哺餵母乳,哺餵配方奶者,可先將配方奶稍加稀釋,但若大便變酸或腹瀉仍持續,則需考慮換不含乳糖的止瀉奶粉,因為輪狀病毐會破壞腸道中的乳糖酉每,小朋友喝牛奶後,因無法吸收牛奶中的乳糖,導致乳糖不耐症,不妨選擇容易消化吸收的食品如稀飯、乾飯、白吐司、白饅頭等替代,而果汁、太甜的食物及鮮奶也應盡量避免。

 

★止瀉藥 可能延遲復原

 

有些家長會要求盡快止瀉,其實,止瀉藥尤其是抑制腸子蠕動的藥物,常導致肚子脹大,讓毒素進入腸壁,反而延遲復原時間。

 

輪狀病毒雖然在台灣極少致死病例,然而若發現嬰幼兒疑似感染了輪狀病毒,最好盡速就醫,才能盡快恢復健康。

arrow
arrow
    全站熱搜

    小Yo之家 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()